摇头丸
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摇头丸是一种毒品[1]，其主要成分3,4-亚甲二氧甲基苯丙胺（英语：3,4-Methylenedioxymethamphetamine，简称MDMA）是一种兴奋剂[2]，间中或掺有MDEA、MDA、MBDB或安非他命等其他成分。服用摇头丸者可即兴随音乐剧烈舞动而不觉疲劳或痛苦。
过量摄入摇头丸可能带来数种致命风险，包括体温过高、血清素症候群、急性脱水或水中毒（在药物影响下，使用者意识不到渴，从而直接导致在剧烈活动后忘记补充水分；或者是使用者为了避免脱水，而饮水过多，造成电解质失调）。更糟的是许多比摇头丸更危险的药物如PMA、DXM或甲基安非他命往往被掺入其中甚至被当作摇头丸出售。摇头丸对人体的长期影响，尤其是它抑制血清素自然分泌导致的抑郁症风险，目前仍属被广泛争议的未知课题。
各地对摇头丸的俗称
[编辑]- 台湾：“快乐丸”、“衣服”（取下文Ecstasy第一个字母的发音）、“上面”（衣服是穿在上面的）
- 香港：“揈头丸” 、“E仔”
- 新加坡：“爱它死”[3]
- 南亚地区：“甩头丸”、“快乐丸”、“E仔”、“劲乐丸”、“狂喜”、“迪士高饼干”
- 欧美地区：Ecstasy（忘我）、Adam（亚当）、Dollar、Fido、Bomb
- 与使用相关的俗语：在英文中，服用快乐丸的行为往往被称为rolling, popping, dropping, flipping,或是dosing，在中文里则常用丢、吞或是穿（因为取e的谐音，而称摇头丸为衣服，故动词为穿，量词为件，例如：我先穿半件，等一下再补半件）。
历史
[编辑]最早于1912年在美国出现，当时默克公司在研制新药时得到一种副产品，并被命名为MDMA（亚甲二氧甲基苯丙胺）。1976年，被称为“疯狂科学家”的亚历山大·舒尔金找到了一种新的合成方法，并推荐给奥克兰的心理医生泽夫。泽夫先以低剂量的MDMA辅助对谈治疗，随后向全国数以百计的心理学家介绍这种化合物。然而它最终并非在诊所或医院流行，而是以摇头丸（英语：Ecstasy，原意为“狂喜”）之名风靡纽约、芝加哥等地的酒吧和夜店。
初期的医疗用途为治疗忧郁、创伤症候群与焦虑。目前，可算没有一个正式的医学用途。1980年代中期起，摇头丸在美国就被列为管制药物。一开始是在德州达拉斯附近雅痞的酒吧里盛行，然后风行到同志酒吧、电音酒吧，然后跃上主流社群中。1990年代，锐舞电音（rave）起来之时，摇头丸也开始在大学生以及年轻成年人之间流行起来，最后蔓延到高中生。MDMA很快地就变成美国最被广泛使用的四种非法药物之一，其他三种是古柯碱、海洛因以及大麻。但大麻现在在美国多州已经合法，一般人也可以合法购买娱乐型大麻。
现时市面流通的摇头丸通常含有其他成分，包括麻黄素和咖啡因等。非常过度使用摇头丸才会导致精神亢奋、脱发、肾衰竭、急性脱水或水中毒等症状，还会损害肝脏功能，严重者可以致命。大部分国家将摇头丸列为非法药物。
被滥用的原因
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虽然成分繁多，但摇头丸的最常见成分依旧以MDMA为主。在动物研究中，音乐刺激被发现能加强MDMA的效果[4]。这可能是MDMA作为兴奋剂以外，另一个它与派对活动紧密相联的原因[5]。另外MDMA具有提升使用者同理心与利他行为效果，也让使用MDMA的派对参加者表现出更正向的行为[6]。
研究发现摇头丸使用者与传统嗑药者形象不同，使用摇头丸的开端是因为朋友推荐，之后则是为了摇头丸所带来的快感与满足、以及为了进入舞场或社交场所的氛围。使用者共同的体验是：放松、愉悦、快乐，容易与人交友，感官放大、感受增强。也因此使用药物的派对成为用药者的固定社交生活[7]。
除了药效本身对使用者的吸引以外，还有很多原因使摇头丸相较于其他非法娱乐药物更容易流行。摇头丸每颗价钱长期维持在新台币300-500元之间[8][9]，远较海洛因与安非他命更便宜。锭剂除了更容易携带流通，也较讲究纯度的粉状药物更容易添加其他成分，可不断满足使用者的新鲜感[10]。
品牌与测试
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通常MDMA是以药片的方式服用。不同的来源有不同的“品牌”，人们借着药片上面的小图示来辨别。但是所谓的品牌并没有经过严格的品质管制或是标示有效成分。因此任何人都可以复制市面上的各种品牌，制作出属于他们的摇头丸[11]。
在市面上非法出售的摇头丸药丸通常不只含有摇头丸一种有效成分。黑市的药丸被检验出含有类似于MDEA, MDA及MBDB等物质。不仅如此，有时候还会掺合某些跟精神用药无关的添加药物，如安非他命、DXM、麻黄素、PMA、咖啡因、K他命（Special K）等等[12]。
要详细分析摇头丸的成分通常需要使用气相层析或是质谱仪，但是应用生物碱的Marquis Reagent也可以做简单的成分分析。
身体作用
[编辑]其他的效果包含：
- 药物依赖，成瘾
- 精神亢奋
- 失眠
- 严重脱发
- 神经系统永久损伤
- 破坏GDNF（人体内的胶质细胞衍生营养因子）
- 瞳孔扩张，以及对光的敏感性和颜色悟性的影响。
- 凝血障碍，流血不止
- 高血压
- 心脏病
- 肌肉坏死
- 快门视觉（眼颤）
- 情绪失控
- 视听幻觉
- 记忆减退
- 肾衰竭
- 抑制食欲
- 缺乏注意力及专注力
- 缺乏焦点集中
- 发痛
- 手汗增加大量出汗
- 心率频繁
- 肌肉抽搐
- 磨牙抽筋
- 语言紊乱
- 味觉错乱
- 脱水
- 死亡
- 横纹肌溶解
- 脑部虚脱
- 脑部受损
关于摇头丸的法律
[编辑]目前摇头丸在大部分的国家都是属于违法的药物，在美国MDMA曾经是不受管制的药物，一直到1985年7月，才被加入DEA Schedule I管理。
危险
[编辑]因为摇头丸在许多国家是违禁物品，使得很难准确地研究其效果及影响。
以下是服用摇头丸的部分后果：
- 一粒摇头丸的剂量与纯度可能非常高，可导致危险。
- 摇头丸会影响新陈代谢。持续地跳舞而未作休息或补充水分，可能导致严重的体温过高或是脱水现象。不少使用者会为了预防脱水，而喝大量的水，但由于未补充相关的盐分，可能会导致严重的电解质平衡失调症。
- 使用摇头丸可能加重忧郁症或在使用后造成暂时性的忧郁。
- 摇头丸与其他药物混用可能有危险。
- 摇头丸会影响觉知力，注意力，使用摇头丸时，如果操作任何具危险性的机械或工具将可能造成事故。
- 若频繁且大剂量的服用摇头丸，其的作用时间将大幅增加。
- 极少数人会对MDMA有过度反应，包含心脏先天性缺陷患者，及少部分无法自动排除该药物的人。
上瘾性
[编辑]在生理层面，美国科学家曾进行研究测试，证实该物质可以破坏GDNF（人体内的胶质细胞衍生营养因子）。而缺少GDNF又会使人生理上容易染上毒瘾。[13][14]
参考文献
[编辑]- ^ 搖頭丸(MDMA). 新竹县政府毒品危害防制中心. [2021-10-27]. （原始内容存档于2021-10-28） （中文（台湾））.
- ^ 「搖頭丸」、「忘我」的正確名稱為亞甲二氧甲基安非他明，簡稱MDMA。一如其他安非他明，MDMA屬中樞神經系統興奮劑及迷幻藥。. [2021-10-25]. （原始内容存档于2021-10-28）.
- ^ 爱它死 ecstasy (drug). 新加坡华语资料库. 新加坡: 推广华语理事会. [2024-04-04]. （原始内容存档于2024-04-04）.
- ^ Feduccia, Allison A.; Duvauchelle, Christine L. Auditory stimuli enhance MDMA-conditioned reward and MDMA-induced nucleus accumbens dopamine, serotonin and locomotor responses. Brain research bulletin. 2008-10-10, 77 (4) [2023-05-08]. PMID 18722516. doi:10.1016/j.brainresbull.2008.07.007. （原始内容存档于2023-05-12） （英语）.
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- ^ https://web.archive.org/web/20071018110045/http://www.jneurosci.org/cgi/content/short/27/33/8816?rss=1
外部链接
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- MDMA Facts and Statistics. National Institute on Drug Abuse. 15 June 2020 [2021-11-02]. （原始内容存档于2016-03-23）.
- Methylenedioxymethamphetamine (MDMA or 'Ecstasy') drug profile. European Monitoring Centre for Drugs and Drug Addiction. [2021-11-02]. （原始内容存档于2016-01-01）.
- MDMA-Assisted Psychotherapy. Multidisciplinary Association for Psychedelic Studies. [2005-04-24]. （原始内容存档于2020-07-29）.
- 摇头丸毒害真相，社区药物教育辅导会 （页面存档备份，存于互联网档案馆）