腫瘤間質
腫瘤間質是腫瘤組織中除腫瘤細胞外其他成分的統稱。其組成包括細胞成分（間質細胞）和非細胞成分兩大類[1]。腫瘤間質和腫瘤細胞相互作用共同決定腫瘤的生物學行為 （生長，浸潤，轉移等）。由於對腫瘤間質認識的演化，促進了腫瘤症治療從單純殺死腫瘤細胞到考慮腫瘤細胞與間質，腫瘤細胞與人體的整體相互作用的個體化治療的進展。
癌症是腫瘤中惡性度最高，也是腫瘤臨床最重要的治療對象，所以對腫瘤間質的研究與治療集中於癌間質。
癌間質成分：[編輯]
包括細胞成分（間質細胞）和非細胞成分兩大類[1] 。
細胞成分[編輯]
包括纖維細胞，淋巴細胞等。
非細胞成分[編輯]
包括有形成分包括膠原纖維，等纖維成分和基質等無形成分。
癌間質的作用[編輯]
人類對癌間質作用的認識有以下4個時期：
營養支架期[編輯]
癌間質是給癌細胞提供營養和支撐作用的， 是癌生長發育，浸潤轉移等過程的被動成分。其經典學說為種子與土壤學說： 即癌細胞為種子，癌間質為土壤[1] 。
抵抗與滋長期[編輯]
癌間質有的成分對癌細胞生長發育，浸潤轉移等過程有抵抗作用，有些有促進癌細胞生長發育或浸潤轉移多作用。由冼美生等提出並通過對賁門腺癌病理形態學與預後關係的研究而證實[2] [3]。
相互作用期[編輯]
癌細胞和癌間質相互作用[4]，共同決定癌細胞的行為和生死，影響患者預後[5]。
信息網絡期[編輯]
癌組織細胞是多種癌細胞克隆成分的混合體，與癌間質的複雜成分之間形成複雜的信息網絡，互相影響[6]。
癌間質研究演進對癌症治療的影響[編輯]
營養支架期[編輯]
由於癌間質是給癌細胞提供營養和支撐作用的被動成分， 癌症治療只着眼於消除癌細胞的手術，放療，化療。
抵抗與滋長期[編輯]
鑑於癌間質對癌細胞有抵抗或促進癌細胞作用，臨床開始探索使用通過調節間質成分來影響癌細胞。包括免疫激活巨噬細胞的療法，細胞因子療法，某些中藥治療[7]等。
相互作用期[編輯]
使用靶向抗癌藥療法[8]：抗體與抗癌藥偶聯療法等。
信息網絡期[編輯]
個體化癌醫療：從患者癌組織提取癌細胞抗原製備抗癌淋巴細胞。通過對癌細胞基因表達，蛋白表達分析針對其異常基因而使用特異性小分子生長因子或有關調節蛋白的藥物[9],[10]。
參考文獻[編輯]
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