21-羥化酶缺乏症
外觀
21-羥化酶缺乏症 | |
---|---|
又稱 | 21-OH CAH |
症狀 | 雄激素過多和皮質類固醇缺乏 |
盛行率 | 從 1:18000 到 1:14,000(經典型) 從 1:1000 到 1:50(非經典型) |
分類和外部資源 | |
醫學專科 | 內分泌學 |
ICD-10 | E25.0 |
OMIM | 201910 |
DiseasesDB | 1854 |
Orphanet | 90794 |
21-羥化酶缺乏症(英語:21-OHD)是一種罕見的常染色體隱性遺傳病。[1]該疾病會導致21-羥化酶缺乏,從而導致腎上腺前體向皮質醇的缺陷轉化,最終形成先天性腎上腺增生症。同時,21-OHD還有可能引起嚴重的低鈉血症和高鉀血症,同時在一些情況下導致醛固酮缺乏。[2]而依據21-羥化酶殘留活性差異,21-OHD在臨床上可分為失鹽型、單純男性化型及非經典型。[3]
病因
[編輯]有部分研究表明,21-羥化酶存在於人類白細胞抗原複合體Ⅲ內,而該部分基因較為複雜,基因的長度和複雜性導致該部分基因存在較大的變異性[4],其中,在CYP21A2基因約30kb處有一個非功能的假基因CYP21A1P,假基因CYP21A1P因存在插入、缺失和點突變等多個致病變異而阻止了21-羥化酶的合成,從而導致了21-羥化酶缺乏症。[5][6][7]
外部連結
[編輯]參考資料
[編輯]- ^ 楊, 軼淇. 42例21-羟化酶缺乏症临床特征及血脂分析. 2022 [2024-02-15]. doi:10.27200/d.cnki.gkmlu.2022.000416. (原始內容存檔於2024-02-15).
- ^ Calabria, Andrew. 由21-羟化酶缺乏引起的先天性肾上腺增生. 默沙東診療手冊. 2022-08 [2024-02-15]. (原始內容存檔於2024-02-15) –透過默沙東診療手冊 (中文).
- ^ 陳曉波; 高亢. 21-羟化酶缺乏症诊治新进展. 中華實用兒科臨床雜誌. 2019 [2024-02-15]. doi:10.3760/cma.j.issn.2095-428X.2019.20.002.
- ^ PARAJES S,QUINTEIRO C,DOMÍNGUEZ F,et al.High frequency of copy number variations and sequence variants at CYP21A2 locus:implication for the genetic diagnosis of 21-hydroxylase deficiency[J].PLo S One,2008,3(5):e2138.
- ^ BLANCHONG C A,ZHOU B,RUPERT K L,et al.Deficiencies of human complement component C4A and C4B and heterozygosity in length variants of RP-C4-CYP21-TNX(RCCX) modules in caucasians.The load of RCCX genetic diversity on major histocompatibility complex-associated disease[J].J Exp Med,2000,191(12):2183-2196.
- ^ KOPPENS P F J,HOOGENBOEZEM T,DEGENHART H J.Duplication of the CYP21A2 gene complicates mutation analysis of steroid 21-hydroxylase deficiency:characteristics of three unusual haplotypes[J].Hum Genet,2002,111(4/5):405-410.
- ^ 呂擁芬; 李嬪. 21-羟化酶缺乏症的分子诊断及临床意义. 上海交通大學學報(醫學版): 557-561 –透過知網.