第二心音

**第二心音**
	第二心音，綠色為主要成因，半月瓣的關閉，藍色為次要原因。
基本資料
英文名稱	second heart sound
代號	S2
波形	「dub」、「dup」或「答」
波的性質
頻率	60～100Hz
時間長度	0.08～0.10秒
主要成因	主動脈瓣關閉; 肺動脈瓣關閉;
次要成因	血流速度發生改變; 房室瓣的開起;

在心臟生理學中，第二心音（英語：second heart sound，S₂）是一種心音，並且是心動週期中第二個發出的心音，聽起來像是「dub」、「dup」或「答」，通常由主動脈 (A) 和肺動脈 (P)處發出，發生時間略晚於頸動脈搏，在半月瓣處擁有最大振幅，通常主動脈 (A)會比肺動脈 (P)提早發出。第二心音是一個複合波，振幅僅次於第一心音，頻率最高，歷時較短發生在心室舒張期，並標誌著心室舒張期的開始。^[1]

特質[編輯]

第二心音為複合波，由兩種主要震動和兩種次要震動波組成，主要震動分別為主動脈瓣關閉與肺動脈瓣關閉^[2]，前者振幅較後者大。次要震動分別為血流速度發生改變與房室瓣的開起組成，平均頻率約為60～100赫茲，以主動脈瓣關閉時有最大振幅，整體歷時約為0.08秒，平均制振幅較第一心音弱。不與心尖搏動同步，在心底部最響。^[3]

第二心音的振幅由主動脈與肺動脈的血壓決定，動脈血壓越高，則第二心音的振幅越大。

成因[編輯]

第二心音發生在心室舒張期起始，多認為是血流在主動脈與肺動脈內突然減速和半月瓣突然關閉引起瓣膜振動所致。主動脈瓣關閉在前，形成該音的主動脈瓣部分（A₂），肺動脈瓣關閉在後，形成該音的肺動脈瓣部分（P₂）；正常情況下人耳無法分辨，聽診僅為一個音。其他如房室瓣的開放等因素也參與第二心音的形成。^[3]

異常[編輯]

參見[編輯]

參考文獻[編輯]

^ 醫學教育網>臨床醫學理論>診斷學>第二心音的特點（頁面存檔備份，存於網際網路檔案館） med66.com [2013-11-30]
^ Clinical Methods: The History, Physical, and Laboratory Examinations. 3rd edition. The Second Heart Sound （頁面存檔備份，存於網際網路檔案館） Butterworths; 1990. ISBN 0-409-90077-X
^ ^3.0 ^3.1 陳文彬、潘祥林，診斷學（第8版）152頁，人民衛生出版社。ISBN 978-7-117-17077-2

[1] 醫學教育網>臨床醫學理論>診斷學>第二心音的特點（頁面存檔備份，存於網際網路檔案館） med66.com [2013-11-30]

[2] Clinical Methods: The History, Physical, and Laboratory Examinations. 3rd edition. The Second Heart Sound （頁面存檔備份，存於網際網路檔案館） Butterworths; 1990. ISBN 0-409-90077-X

[m1-3] 3.0 ^3.1 陳文彬、潘祥林，診斷學（第8版）152頁，人民衛生出版社。ISBN 978-7-117-17077-2

[1]

[2]

[3]